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2021護士資格考試:護理學基礎中體溫的考點總結

2021-02-05 10:24 湖北醫療衛生考試網 http://www.johnduma.com/湖北醫療衛生考試群 文章來源:湖北醫療衛生招聘網

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  護士資格考試中護理學基礎中體溫的考點總結

  護理學基礎是護士資格證考試的基礎內容之一,考察的是考生對于基礎知識的掌握和理解能力。體溫是生命體征的測量中的一個小的知識點,但其中包含了很多可能出題的內容。今天華圖醫療衛生考試黃金就帶領大家總結一下體溫的考點,希望對大家的備考有所幫助。

  根據近年來的考題來看,可以將體溫的知識點總結如下:體溫的定義、正常體溫的范圍、影響體溫的因素、測量體溫的注意事項、異常體溫中發熱的過程、常見的熱型。

  1.體溫的定義:護資考試的形式不會直接考察大家的體溫的定義,但可能會涉及體溫是指機體內部的溫度,就是內核溫度這一個小知識點。大家只要進行記憶就可以了。

  2.正常體溫的范圍:體溫有一個正常的范圍值,以腋溫為基礎進行記憶的話為正常人腋下溫度為36~37度,口腔溫度比腋下高0.2~0.4度,直腸溫度又比口腔溫度高0.3~0.5度。

  3.影響體溫的因素有很多,總結常見生理性因素有以下幾點:

  (1)年齡:新生兒體溫中樞不完善,體溫易受環境溫度的影響而隨之波動;兒童體溫可略高于成人;老年人體溫偏低。

  (2)性別:女性一般較男性稍高。女性在月經前期和妊娠早期,體溫可輕度升高,而排卵期較低,這與孕激素分泌的周期性變化有關。

  (3)晝夜時間:一般清晨2~6時體溫最低,下午2~8時體溫最高,變化范圍約在0.5~1℃之間。

  (4)其他:情緒激動、精神緊張、進食均可使體溫升高。而安靜、睡眠等可使體溫下降。

  4.測量體溫的注意事項:

  (1)操作要點

  1)口腔測溫法:放于舌下熱窩, 3分鐘后取出。

  2)腋下測溫法:放于腋窩深處,10分鐘后取出。

  3)直腸測溫法:插入肛門3~4cm,3分鐘后取出。

  (2)注意事項

  1)凡嬰幼兒、精神異常、昏迷、口鼻腔手術以及呼吸困難的病人,不宜測口腔溫度;

  2)凡消瘦不能夾緊體溫計、腋下出汗較多者,以及腋下有炎癥、創傷或手術的病人不宜使用腋下測溫法;

  3)凡直腸或肛門手術、腹瀉以及心肌梗死的病人不宜使用直腸測溫法。

  (3)測口溫時,當病人不慎咬破體溫計時,應立即清除玻璃碎屑,以免損傷唇、舌、口腔、食管及胃腸道的黏膜;口服牛奶或蛋清以延緩水銀的吸收。

  (4)病人進食、飲水或進行蒸汽吸入、面頰冷熱敷等,須隔30分鐘測量口腔溫度。

  5.異常體溫的發熱過程:

  (1)體溫上升期:特點為產熱大于散熱。病人變現為畏寒、皮膚蒼白、無汗、寒戰。

  (2)高熱持續期:特點為產熱和散熱在較高水平趨于平衡。病人表現為顏面潮紅、皮膚灼熱、口唇干燥、呼吸深快、脈搏加快、尿量減少。

  (3)退熱期:特點為散熱增加而產熱趨于正常,散熱大于產熱,體溫恢復至正常的調節水平。此期病人表現為大量出汗和皮膚溫度降低。體溫下降時,易出現虛脫或休克現象,表現為血壓下降、脈搏細速、四肢厥冷等。

  6.常見的熱型:常見熱型分為稽留熱、馳張熱、間歇熱和不規則熱。具體相對應的特點和疾病在前面的內容已經給大家總結了。

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    (編輯:華圖喻老師)

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